為充分發(fā)(fā)揮醫(yī)(yī)療質(zhì)(zhì)量與安全管理委員會職能,推進醫(yī)(yī)療質(zhì)(zhì)量安全工作持續(xù)(xù)改進,4月10日下午,西藏阜康腫瘤醫(yī)(yī)院醫(yī)(yī)務(wù)部組織召開2025年第一季度醫(yī)(yī)療質(zhì)(zhì)量與安全管理委員會會議,會議由院長助理李麗主持,財務(wù)副總監(jiān)(jiān)鄧文紅等醫(yī)(yī)療質(zhì)(zhì)量與安全管理委員會17位委員出席。

會上,醫(yī)(yī)務(wù)部副主任次扎西從醫(yī)(yī)療業(yè)(yè)務(wù)指標(biāo)、醫(yī)(yī)療指標(biāo)體系建設(shè)、醫(yī)(yī)政醫(yī)(yī)務(wù)管理、日常督導(dǎo)檢查、下一步工作計劃等五個方面匯報了2025年第一季度醫(yī)(yī)療質(zhì)(zhì)量與安全管理工作,并依據(jù)(jù)第一季度醫(yī)(yī)療業(yè)(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況的數(shù)(shù)據(jù)(jù),全面分析了醫(yī)(yī)療質(zhì)(zhì)量工作情況及持續(xù)(xù)改進的措施。
醫(yī)(yī)務(wù)部副主任次扎西重點匯報了下一步工作計劃;建立質(zhì)(zhì)控指標(biāo)庫,完善不良事件管理制度,發(fā)(fā)揮不良事件上報的內(nèi)(nèi)涵。優(yōu)(yōu)化上報流程,加強不良事件的根因分析能力,監(jiān)(jiān)督不良事件整改落實情況;完成每月質(zhì)(zhì)控工作,每月組織科內(nèi)(nèi)人員輪流質(zhì)(zhì)控督導(dǎo)檢查,重點督導(dǎo)檢查制度落實情況、科室質(zhì)(zhì)控工作落實情況;加強醫(yī)(yī)務(wù)人員資質(zhì)(zhì)審核,每季度核查全院醫(yī)(yī)務(wù)人員執(zhí)(zhí)業(yè)(yè)資質(zhì)(zhì)、注冊范圍及授權(quán)情況;落實培訓(xùn)考核工作。
會議討論并通過了《西藏阜康腫瘤醫(yī)(yī)院科室質(zhì)(zhì)量與安全管理小組工作制度》,除2人請假外,其余委員全票通過。

院長助理李麗對2025年第一季度醫(yī)(yī)療質(zhì)(zhì)量委員會的工作給予了充分肯定,并指出日常醫(yī)(yī)療工作應(yīng)根據(jù)(jù)醫(yī)(yī)院創(chuàng)(chuàng)評要求規(guī)(guī)范、合理開展。對本次匯報重點強調(diào)(diào):
進一步追蹤院內(nèi)(nèi)二次手術(shù)例數(shù)(shù);
加強院內(nèi)(nèi)多學(xué)科會診開展,規(guī)(guī)范腫瘤患者診療;
表揚第一季度病理科積極上報不良事件,并提倡其他科室主動上報,深入分析整改;
按照拉薩市疾控和院內(nèi)(nèi)下發(fā)(fā)居民死亡醫(yī)(yī)學(xué)證明書的上報制度要求,臨床醫(yī)(yī)師規(guī)(guī)范、及時填寫并上報到醫(yī)(yī)務(wù)部;
建議外出執(zhí)(zhí)行醫(yī)(yī)療保障任務(wù)時與黨支部建立關(guān)系,整合全院資源,提升保障服務(wù)水平。
院長助理李麗最后強調(diào)(diào),醫(yī)(yī)療質(zhì)(zhì)量與安全是醫(yī)(yī)院工作的永恒主題。各部門、科室要以此次會議為契機,認(rèn)真落實會議要求,制定切實可行的整改措施,加強醫(yī)(yī)療質(zhì)(zhì)量控制,以不良事件為切入點,深入分析原因,持續(xù)(xù)改進工作流程和質(zhì)(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。同時,要加強對醫(yī)(yī)療質(zhì)(zhì)量控制工作的監(jiān)(jiān)督考核,確保各項工作落到實處。希望全體委員共同努力,不斷提升醫(yī)(yī)院的醫(yī)(yī)療質(zhì)(zhì)量和服務(wù)水平,為患者提供更加安全、有效、優(yōu)(yōu)質(zhì)(zhì)的醫(yī)(yī)療服務(wù)。
